Виктория Мурина
Нужно ли во Франции делать скрининг обязательным для граждан в возрасте от 15 до 45 лет? Учёные заявляют, что с момента деконфинации именно эта возрастная группа является основным переносчиком вируса. «Увеличение заболеваемости», то есть количество новых случаев в течение короткого периода времени, «особенно заметно среди граждан 25-35 лет», указывает общественное здравоохранение Франция в своем еженедельном эпидемиологическом отчёте.
Чтобы ограничить риск передачи другим возрастным классам и обуздать эпидемическое восстановление, Джиллали Аннан предложил, чтобы люди в возрасте от 15 до 40 лет были «проверены, прежде чем вернуться в учёбе или работе». Начальник реанимационного отделения больницы Раймон-Пуанкаре в Гарше (О-де-Сен) выступает за обязательное и бесплатное обследование этой категории населения.
«Сегодня (…) вирус циркулирует в основном в возрастной группе 15-40 лет, потому что барьеры были недостаточно соблюдены», — сказал Джиллали Аннан. По его словам, такая ситуация «была вполне прогнозируемой в летний и праздничный период».
Однако неверно думать, что молодые люди не проходят тестирование. Эммануэль Руш, президент французского общества общественного здравоохранения, сообщил, что «если взять последние 100 000 тестов. Из них 20 000 прошли лица 20-29 лет, что очень много. Мы также находим значительную часть тестов сделанные гражданами возрасте 30-39 лет».
По мнению специалиста по эпидемиологии, эти тесты превосходят по численности «долю этой возрастной группы в общем населении. Это потому, что у них больше симптомов или потому, что у них уже есть предпочтительный подход к тестированию? Пока мы не можем этого знать», — говорит Эммануэль Руш.
Молодых людей проверяют много, но недостаточно. По словам Джиллали Аннане, «данная возрастная группа характеризуется тем, что она мало подвержена риску возникновения тяжелых форм. Большинство этих людей будут бессимптомными, поэтому они заразны, не зная об этом». В то же время французская стратегия скрининга сосредоточена на выявлении симптоматических и контактных случаев в первоочередном порядке.
Поэтому многие бессимптомные случаи, в основном среди молодежи, могут проходить под радаром скрининга. Сделав его обязательным и бесплатным для граждан 15-40 лет, Джиллали Аннан намеревается таким образом вызвать «серьезное воздействие», которое позволило бы «остановить передачу и циркуляцию вируса».
«Это законно поощрять скрининг, особенно в настоящее время для возрастной группы 20-39 лет, которые наиболее затронуты», — говорит Эммануэль Руш. Последний, однако, задается вопросом: «следует ли расставлять приоритеты бессимптомным людям? «Наука пока не позволяет ответить на этот вопрос, — утверждает он. «Но я думаю, что важно проверить, за пределами возрастных групп.»
Во Франции, по последним данным Insee, около 20 миллионов человек в возрасте от 15 до 39 лет. Таким образом, тестирование почти трети населения менее чем за две недели, как предлагает Джиллали Аннан, представляется труднодоступной идеей из-за нынешних возможностей. В период с 3 по 9 августа было проведено 606 487 тестов, по данным общественного здравоохранения Франции.
«Я немного сдержан. У нас уже есть заболачивание центров тестирования на некоторых территориях», — говорит Эммануэль Руш. С лабораториями, уже включенными, эта мера потребует значительного развертывания средств. «Есть принцип реальности — если мы решим сделать это обязательством, мы должны иметь средства и иметь возможность провести эти испытания. Иначе у нас будет противоречивый судебный запрет, и это будет сложно.»
Наложение такого обязательства оказалось бы юридически возможным, но очень сложным. Кроме того, успех этой меры не гарантирован, «мы не должны забывать, что мы можем быть заражены сегодня и отрицательно протестированы завтра», — говорит Эммануэль Руш.
Финансовый аспект также является сложным вопросом. Тест стоит 54 евро. В настоящее время он 100% возмещается Medicare. Таким образом, систематическое и бесплатное тестирование для целого возрастного класса будет сопряжено со значительными затратами.
