Виктория Мурина
Во Франции среди педиатров царит беспокойство. В то время как циркуляция SARS-CoV-2 в стране сохранялась на «очень значительном уровне», семь научных сообществ педиатрии сообщают о своих опасениях относительно возвращения в школу.
«Риск заражения SARS-CoV-2, как у детей, так и у взрослых, которые их наставляют, реален», — предупреждают научное сообщество.
Страх перед педиатрами проистекает, в частности, из ослабления Министерством народного образования санитарного протокола. 20 июля всему образовательному сообществу был разослан новый текст, в котором говорилось, что физическое дистанцирование больше не будет применяться на открытых пространствах. В закрытых помещениях (классах, библиотеках, столовых…), оно больше не будет обязательным «в тех случаях, когда это невозможно» или «не позволит принять всех учеников».
Однако дети старше 11 лет должны по-прежнему носить маски в закрытых и открытых помещениях, когда расстояние между ними не может быть гарантировано на один метр. Столкнувшись с этим смягчением мер защиты от Covid-19, возвращение вызывает худшие опасения у этих профессионалов, которые напоминают, что «абсолютно не доказано, что дети не являются разносчиками вируса».
По данным агентства общественного здравоохранения Франции, в то время как молодые люди мало затронуты вирусом — из числа заболевших их менее 5% от всех зарегистрированных случаев Covid — 19, — нет консенсуса по вопросу об их заразности после заражения вирусом, даже если у них нет симптомов.
В докладе Европейского центра по профилактике и контролю заболеваний (ECDC) говорится так: — «Дети с симптомами выделяют такое же количество вирусов, как и взрослые, и поэтому загрязняют, как и взрослые. Но инфекционный характер бессимптомных детей неизвестен».
Однако «расследования случаев заболевания в школах свидетельствуют о том, что передача инфекции от ребенка к ребенку в школах встречается редко», что вызывает сомнения в этом вопросе.
Несмотря на неопределенность и беспокойство, педиатры не советуют «систематически» подвергать детей тестированию при лихорадке, кашле или диарее, потому что у них «скромная отдача — уровень позитивности низкий у детей», — объясняют они, выступая за более быстрое тестирование слюны. «Цель состоит в том, чтобы скорее оценить риск контагиозности, чем устранить диагноз Covid-19», — говорят педиатры.
Кроме того, чтобы избавиться от сомнений, когда у детей появляются симптомы зимнего вируса, врачи рекомендуют вакцинировать их от гриппа, который может иметь диагноз, аналогичный коронавирусу. «Расширенная вакцинация против гриппа сократит часть консультаций по острым респираторным синдромам», — говорит профессор Александр Белот, педиатр в Лионской больнице.
Как и в медицинской академии, педиатры призывают сделать то же самое с ротавирусной вакцинацией маленьких детей, вызывающих гастроэнтериты, симптомы которых (например, диарея) также имеют сходство с Covid-19.
«Если у нас будет меньше детей с диареей и лихорадкой, мы будем реже задавать себе вопрос:» это Covid, нужно провести тест?» и в конечном итоге избежать ненужного тестирования», — говорит Элиза Лауни, профессор педиатрии в Нанте. «И в 2019 было больше смертей от гриппа, чем от Covid, поэтому может показаться оправданным предлагать эту индивидуальную и коллективную защиту в контексте кризиса здравоохранения.»
В этом послании педиатры также надеются побудить власти ввести более четкие профилактические меры в школах, чтобы избежать закрытия, связанного с потенциальными кластерами.
