Виктория Мурина
По мере того, как коронавирус вновь начинает активно циркулировать в некоторых районах, таких как Майенн, правительство Франции прогнозирует возможные изменения в ситуации в области здравоохранения.
Как предвидеть и предвидеть развитие кризиса в области здравоохранения, связанного с коронавирусом? Для решения проблемы эпидемии исполнительный орган разработал свою стратегию, основанную на четырех сценариях. Они варьируются от контроля над циркуляцией вируса до широкомасштабной перестройки. Они опираются на ряд показателей и протоколов.
Эта стратегия, разработанная на основе заключения научного совета, опубликованного 2 июня, в первую очередь предназначена для дифференциации по территориям.
«Идея состоит в том, чтобы иметь наиболее подходящую реакцию в зависимости от ситуации где мы опираемся на опыт, полученный после первой волны», — подчеркивает Минздрав Франции.
* Мониторинг показателей
Четыре основных показателя служат ориентиром для размышлений властей и позволяют им понять, в каком сценарии находится каждая территория.
Во-первых, это показатель заболеваемости, то есть количество случаев заражения в том или ином регионе. Затем скорость размножения (R0), то есть количество людей, которых заражает каждый больной. Выше 1, циркуляция вируса ускоряется.
Затем скорость положительности тестов, то есть количество положительных тестов на общее количество проведенных тестов. Наконец, процент госпитализированных из-за инфекции Covid-19. Кроме того, могут быть использованы и другие данные, такие как количество проведенных тестов или количество случаев заболевания среди молодежи.
Как только эти цифры собраны, «каждому принятию решений всегда предшествует анализ рисков и проводится с территориальными субъектами». Глава агентства здравоохранения поясняет, что «ни одно решение не принимается без согласования с региональными властями».
· 1-й сценарий: контролируемая эпидемия
Пока вакцины или лечение не будут доступны, вся задача заключается в том, чтобы оставаться в 1-ом сценарии, где эпидемия находится под контролем, со стабилизированными показателями, благодаря триптиху «тест — отслеживание — изоляция» и соблюдение барьерных мер. В настоящее время этот сценарий преобладает над большей частью страны.
· 2-й сценарий: дифференцированные меры по территориям
Но некоторые территории вошли во второй сценарий с «критическими кластерами или кластерами, с признаками локального возобновления эпидемии», согласно типологии ученого совета. В этом случае следует применять «локализованные и ранние меры».
Так было в Майенне и в мегаполисе Лилля, где в последнее время было принято решение об обязательном ношении маски даже на улице. Можно было бы также провести целенаправленную перепланировку, аналогичную тому, что уже произошло в соседних с Францией странах.
· 3-й сценарий: потеря контроля
При повсеместном переустройстве населения (сценарий № 4) это два сценария, которых власти хотят любой ценой избежать и боятся.
В третьем сценарии эпидемия возобновится «с низким уровнем заражений». В этом случае показатели будут ухудшаться, если не удастся восстановить цепи загрязнения. Затем меры будут усилены (тестирование, барьеры, индивидуальная изоляция, дистанционная работа) на региональном уровне на основе нескольких конкретных «очень подробных и готовых к использованию» протоколов, которые были разработаны для групп риска (небезопасных, пожилых людей), крупных мегаполисов и больниц.
· 4-й сценарий: широкомасштабная самоизоляция населения
В 4-м сценарии » эпидемия достигла критической стадии», поскольку попытки остановить ее не увенчались успехом. Это может привести к общей реорганизации, как Франция пережила с 17 марта по 11 мая, с его катастрофическими последствиями для экономики, в частности.
В конце июля Жан Кастекс заявил в интервью, что необходимо «прежде всего избегать» общей самоизоляции населения, считая, что эта мера будет «катастрофической», как на экономическом, так и на социальном уровне.
* В случае возвращения аварийного состояния системы здравоохранения
Во время первой волны эпидемии были приняты исключительные меры, такие, как ограничение некоторых перемещений, путем введения «чрезвычайного положения в области здравоохранения», которое закончилось 10 июля, за исключением Гайаны и Майотты. Однако и до 30 октября 2020 года правительство может указом ввести определенные ограничения на передвижение, открытие магазинов…
В соответствии со статьей 50 декрета от 10 июля префекты также имеют право самостоятельно принимать ряд мер в каждом департаменте. Однако если потребуется вернуться к строгой, даже локализованной самоизоляции, правительству придется вновь объявить чрезвычайное положение в области здравоохранения на всей территории страны или на ее части. Это можно сделать простым указом Совета министров.
